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避孕那些事 之 “口服避孕药”哪家好?
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▷ 个人建议尽量少用此类紧急避孕药。

好吧,咱也别扭扭捏捏,就直言不讳吧。

不过事先要声明一下,本文和任何避孕药的生产商没有任何关系。

通常临床最多用的叫做短效口服避孕药,是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,从而实现接近100%的高效避孕。

目前临床上最新的一代市场畅销的短效口服避孕药已是第四代产品,以屈螺酮炔雌醇片(优思明)、屈螺酮炔雌醇片Ⅱ(优思悦)为代表,“优氏姐妹”确实在激素含量上已经优化到非常低的有效剂量。

第四代短效口服避孕药

优思明

最大的优势是独特孕激素成分叫屈螺酮,是最接近人体孕酮的孕激素,能控制人体水钠潴留、不易水肿;控制体重不易发胖;改善经前不适,缓解头痛等经前期综合征,对改善皮肤也有好处。

再次重申使用方法,估计每个妇产科医生的内心都希望您了解避孕药用法像使用卫生巾一样娴熟,可以节省下来很多时间聊聊正事,哈哈。

使用方法:在月经周期的第1天(即出血第1天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。期间漏服了,第二天早晚一粒补上即可,不可漏服超过两三天,容易避孕失败或者阴道流血。

独特之处:可以控制体重的口服避孕药。

推荐理由:第四代短效口服避孕药。

可能存在的问题:安全性与其他避孕药相似,使用初期会有轻微的点滴出血,这是激素调节过程中的正常的生理反应。当使用一段时间后,人体激素水平被调节到一个较好的状态后,反应自然消失。

第三代短效口服避孕药

以去氧孕烯炔雌醇片(如妈富隆)、炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)、复方孕二烯酮片(如敏定偶)等为代表。

(1)炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)

包装规格:醋酸环丙孕酮2 mg/炔雌醇0.035 mg*21 片

使用方法:在月经周期的第1天(即出血第1天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。

独特之处:具有治疗痤疮适应证的口服避孕药,当下达英-35的说明里面已将避孕一条删除,临床上是专门用来治疗多囊卵巢综合征的病人,调节内分泌、调节月经、为接下来促排卵怀孕做准备。

推荐理由:环丙孕酮炔雌醇片的孕激素是醋酸环丙孕酮,有较强的抗雄激素活性,因此,临床上医生主要将它应用于治疗痤疮、多囊卵巢综合征等高雄症状。它对治疗功血(异常性出血)也蛮有效果。

可能存在的问题:主要用于治疗多囊卵巢综合症、痤疮、功血之类的高雄症状和妇科病,所以很多人不知道它也是一款避孕药,但避孕效果其实和其它短效避孕药是一样的。

(2)去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)

包装规格:去氧孕烯0.15 mg/炔雌醇 0.03 mg*21 片

使用方法:在月经周期的第1天 (即出血第1天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。

独特之处:临床上使用时间最长的避孕药。

推荐理由:优点就是便宜,工薪族容易接受。

可能存在的问题:最常见的就是因为水钠潴留引起的浮肿,也就是大家平时说的发胖。这是第三代口服避孕药普遍存在的问题,停药之后一般都会消肿。另外,因为去氧孕烯含弱雄性激素活性,去氧孕烯相对于第二代以前的避孕药, 其雄性激素活性是有明显降低的, 但仍然存在。有些体质比较敏感的人服用含去氧孕烯成分的避孕药,有可能会长痘,这个也是因人而异了。

第一代、第二代口服避孕药因相对其副作用大等原因,在此不做特别推荐和说明。

补充:以下是常见的紧急避孕药,不要与短效口服避孕药混淆

(1)米非司酮:是房事后72小时内服用的一种避孕药,只需服用一片即可发挥避孕作用,原来生产的25毫克规格为处方药,10毫克规格也是处方药。

(2)毓婷(左炔诺孕酮片):在房事后72小时内服用第一片(0.75mg),隔12小时后服第二片(0.75mg),总量为两片。本品为紧急避孕药,不能做常规避孕药服用。

警示:多次服用紧急避孕药对女性的健康很不利,轻易造成女性内分泌紊乱,还有增加宫外孕的风险。